Gyda normaleiddio a sefydliadoli caffaeliad canoledig cenedlaethol o gyffuriau a nwyddau traul meddygol, mae'r broses gaffael ganolog genedlaethol a lleol o nwyddau traul meddygol wedi'i archwilio a'i hyrwyddo'n barhaus, mae'r rheolau caffael canolog wedi'u hoptimeiddio, mae cwmpas caffael canolog wedi'i ehangu ymhellach, a mae pris y cynhyrchion wedi gostwng yn sylweddol. Ar yr un pryd, mae ecoleg y diwydiant cyflenwadau meddygol hefyd yn gwella.
Byddwn yn gweithio'n galed i normaleiddio mwyngloddio ar y cyd
Ym mis Mehefin 2021, cyhoeddodd Gweinyddiaeth Yswiriant Meddygol Cenedlaethol ac wyth adran arall y Canllawiau ar Gaffael Canolog a Defnyddio Nwyddau Traul Meddygol Gwerth Uchel a drefnwyd gan y Wladwriaeth ar y cyd. Ers hynny, mae cyfres o ddogfennau ategol wedi'u llunio a'u cyhoeddi, sy'n cyflwyno normau newydd a chyfarwyddiadau newydd ar gyfer caffael nwyddau traul meddygol gwerth uchel yn ganolog mewn swmp.
Ym mis Hydref yr un flwyddyn, cyhoeddodd y Grŵp Arweiniol ar gyfer Dyfnhau Diwygio System Feddygol ac Iechyd y Cyngor Gwladol y Barnau Gweithredu ar Ddwfnhau Diwygio'r System Feddygol ac Iechyd trwy Boblogeiddio Profiad Dinas Sanming, Talaith Fujian yn Ddwfn, a nododd fod pob talaith a chynghrair rhyng-daleithiol yn cael eu hannog i gyflawni neu gymryd rhan mewn caffaeliad canolog o gyffuriau a nwyddau traul o leiaf unwaith y flwyddyn.
Ym mis Ionawr eleni, penderfynodd cyfarfod Gweithredol y Cyngor Gwladol normaleiddio a sefydliadoli'r broses gaffael ganolog o gyflenwadau meddygol gwerth uchel mewn symiau mawr er mwyn lleihau prisiau fferyllol yn barhaus a chyflymu'r broses o ehangu sylw. Anogir llywodraethau lleol i gyflawni caffael cynghrair taleithiol neu ryng-daleithiol, a chaffael ar y cyd nwyddau traul orthopedig, balwnau cyffuriau, mewnblaniadau deintyddol a chynhyrchion eraill o bryder cyhoeddus ar y lefelau cenedlaethol a thaleithiol yn y drefn honno. Yn dilyn hynny, eglurwyd briff polisi arferol y Cyngor Gwladol ar gyfer y system hon. Yn y sesiwn friffio, dywedodd Chen Jinfu, dirprwy gyfarwyddwr y Weinyddiaeth Yswiriant Meddygol Cenedlaethol, erbyn diwedd 2022, y bydd mwy na 350 o fathau o gyffuriau a mwy na 5 o nwyddau traul meddygol gwerth uchel yn cael eu cynnwys ym mhob talaith (rhanbarth a dinas) trwy sefydliadau cenedlaethol a chynghreiriau taleithiol.
Ym mis Medi 2021, bydd yr ail swp o gasgliad y wladwriaeth o nwyddau traul meddygol gwerth uchel ar gyfer cymalau artiffisial yn cael ei lansio. Yn unol â'r egwyddor "un cynnyrch, un polisi", mae'r caffael ar y cyd hwn wedi cynnal archwiliad arloesol o ran adrodd ar faint, cytundeb maint caffael, rheolau dethol, rheolau pwysau, gwasanaethau cysylltiedig ac agweddau eraill. Yn ôl y Weinyddiaeth Yswiriant Meddygol Cenedlaethol, cymerodd cyfanswm o 48 o fentrau ran yn y rownd hon, a dewiswyd 44 ohonynt gan gartrefi, gyda chyfradd fuddugol o 92 y cant a thoriad pris cyfartalog o 82 y cant.
Ar yr un pryd, mae awdurdodau lleol hefyd wrthi'n cynnal gwaith peilot. Yn ôl yr ystadegau, rhwng Ionawr 2021 a Chwefror 28 eleni, gweithredwyd 389 o brosiectau caffael ar y cyd o nwyddau traul meddygol (gan gynnwys adweithyddion) ledled y wlad, gan gynnwys 4 prosiect cenedlaethol, 231 o brosiectau taleithiol, 145 o brosiectau trefol a 9 prosiect arall. Mae cyfanswm o 113 o brosiectau newydd (sy'n cynnwys nwyddau traul meddygol 88 o brosiectau arbennig, adweithyddion 7 prosiect arbennig, nwyddau traul meddygol + adweithyddion 18 o brosiectau arbennig), gan gynnwys 3 prosiect cenedlaethol, 67 o brosiectau taleithiol, 38 o brosiectau trefol, 5 prosiect arall.
Gellir gweld bod 2021 nid yn unig yn flwyddyn o wella'r polisi a llunio'r system ar gyfer caffael nwyddau traul meddygol yn ganolog, ond hefyd y flwyddyn o weithredu polisïau a systemau perthnasol.
Mae'r ystod o amrywiaethau wedi'i ehangu ymhellach
Yn 2021, casglwyd 24 yn fwy o nwyddau traul meddygol yn ddwys, gan gynnwys 18 o nwyddau traul meddygol gwerth uchel a 6 o nwyddau traul meddygol gwerth isel. O safbwynt y casgliad cenedlaethol o amrywiaethau, mae stent coronaidd, cymal artiffisial ac yn y blaen wedi cael sylw ledled y wlad; O safbwynt mathau taleithiol, mae balŵn ymledu coronaidd, iOL, rheolydd calon cardiaidd, styffylwr, gwifren canllaw coronaidd, nodwydd indwelling, pen cyllell ultrasonic ac yn y blaen wedi gorchuddio llawer o daleithiau.
Yn 2021, archwiliodd rhai taleithiau, megis Anhui a Henan, gaffael canolog o adweithyddion prawf clinigol mewn swmp. Mae Shandong a Jiangxi wedi cynnwys adweithyddion profion clinigol yng nghwmpas y rhwydwaith. Mae'n werth nodi bod talaith Anhui wedi dewis adweithyddion cemiluminescence, segment marchnad fawr ym maes imiwnddiagnosis, i gyflawni caffael canolog gyda chyfanswm o 145 o gynhyrchion mewn 23 categori o 5 categori. Yn eu plith, dewiswyd 88 o gynhyrchion o 13 o fentrau, a gostyngodd pris cyfartalog cynhyrchion cysylltiedig 47.02%. Yn ogystal, mae Guangdong ac 11 talaith arall wedi cynnal caffaeliad cynghrair o adweithyddion prawf Coronavirus (2019-NCOV) newydd. Yn eu plith, gostyngodd prisiau cyfartalog adweithyddion canfod asid niwclëig, adweithyddion canfod cyflym asid niwclëig, adweithyddion canfod gwrthgyrff IgM/IgG, cyfanswm adweithyddion gwrth-ganfod ac adweithyddion canfod antigen tua 37%, 34.8%, 41%, 29% a 44 %, yn y drefn honno. Ers hynny, mae mwy na 10 talaith wedi dechrau cysylltu prisiau.
Mae'n werth nodi, er bod caffaeliad canolog o nwyddau traul ac adweithyddion meddygol yn cael ei wneud yn aml mewn gwahanol daleithiau, mae nifer yr amrywiaethau dan sylw yn dal i fod yn annigonol o gymharu â'r anghenion clinigol. Yn unol â gofynion y “Pedwerydd Cynllun Pum Mlynedd ar ddeg ar gyfer Diogelwch Meddygol Cyffredinol” a gyhoeddwyd gan Swyddfa Gyffredinol y Cyngor Gwladol, dylid cynyddu’r nwyddau traul meddygol gwerth uchel cenedlaethol a thaleithiol ymhellach yn y dyfodol.
Mae ffynonellau cynghrair yn dod yn fwy amrywiol
Yn 2021, bydd y gynghrair ryng-daleithiol yn cynhyrchu 18 prosiect caffael, yn cwmpasu 31 talaith (rhanbarthau a bwrdeistrefi ymreolaethol) a Chorfflu Cynhyrchu ac Adeiladu Xinjiang. Yn eu plith, mae'r gynghrair beijing-Tianjin-Hebei “3+N” mwy (gyda'r nifer fwyaf o aelodau, 23), 13 talaith dan arweiniad Rhanbarth Ymreolaethol Mongolia Fewnol, 12 talaith dan arweiniad talaith Henan a Jiangsu, 9 talaith dan arweiniad Jiangxi Talaith; Yn ogystal, mae yna hefyd Gynghrair Chongqing-Guiyun-Henan, Cynghrair Shandong jin-Hebei-Henan, Cynghrair Chongqing-Guiqiong, Cynghrair Zhejiang-Hubei a Chynghrair Delta Afon Yangtze.
O safbwynt cyfranogiad taleithiau mewn cynghreiriau rhyng-daleithiol, bydd talaith Guizhou yn cymryd rhan yn y nifer fwyaf o gynghreiriau yn 2021, hyd at 9. Dilynodd Talaith Shanxi a Chongqing yn agos gydag 8 cynghrair sy'n cymryd rhan. Mae gan Ranbarth Ymreolaethol Ningxia Hui a Thalaith Henan 7 clymblaid.
Yn ogystal, mae'r gynghrair intercity hefyd wedi gwneud cynnydd da. Yn 2021, bydd 18 o brosiectau caffael cynghrair rhyng-ddinas, yn bennaf yn Jiangsu, Shanxi, Hunan, Guangdong, Henan, Liaoning a thaleithiau eraill. Yr hyn sy'n werth ei nodi yw bod ffurf cydweithredu traws-lefel y dalaith a'r ddinas wedi ymddangos am y tro cyntaf: Ym mis Tachwedd 2021, ymunodd Huangshan City of Anhui Province â'r gynghrair o 16 rhanbarth dan arweiniad Talaith Guangdong i brynu pen torrwr ultrasonic yn ganolog.
Gellir rhagweld, wedi’u llywio gan bolisïau, y bydd gan gynghreiriau lleol ddulliau caffael mwy amrywiol a bydd mwy o amrywiaethau’n cael eu recriwtio yn 2022, sy’n duedd anochel a phrif ffrwd.
Bydd mwyngloddio dwys arferol yn newid ecoleg y diwydiant
Ar hyn o bryd, mae'r broses ganolog o gaffael nwyddau traul meddygol yn mynd i mewn i gyfnod dwys yn raddol: mae'r wlad yn trefnu caffaeliad canolog o nwyddau traul meddygol gwerth uchel gyda dos clinigol mawr a chost uchel; Ar lefel daleithiol, dylid prynu rhai nwyddau traul meddygol gwerth uchel ac isel yn ddwys. Mae caffael ar lefel gwarchodaeth yn bennaf ar gyfer amrywiaethau heblaw prosiectau caffael ar y cyd cenedlaethol a thaleithiol. Mae'r tair plaid yn chwarae eu rolau priodol ac yn caffael nwyddau traul meddygol o wahanol lefelau yn ddwys. Mae'r awdur o'r farn y bydd hyrwyddo caffael dwys nwyddau traul meddygol yn Tsieina yn hyrwyddo gwelliant parhaus ecoleg y diwydiant, a bydd ganddo'r tueddiadau datblygu canlynol.
Yn gyntaf, gan mai nod craidd diwygio system feddygol Tsieina ar hyn o bryd yw lleihau prisiau a chostau rheoli o hyd, mae caffael canolog wedi dod yn fan cychwyn a datblygiad pwysig. Bydd y cysylltiad rhwng maint a phris ac integreiddio recriwtio a chaffael yn dod yn brif nodweddion caffael nwyddau traul meddygol, a bydd cwmpas rhanbarthol ac ystod amrywiaeth yn cael ei ehangu ymhellach.
Yn ail, mae caffael cynghrair wedi dod yn gyfeiriad cymorth polisi ac mae mecanwaith sbarduno caffael cynghrair cenedlaethol wedi'i ffurfio. Bydd cwmpas prynu ar y cyd cynghrair rhyng-daleithiol yn parhau i ehangu a chanolbwyntio'n raddol, a bydd yn datblygu ymhellach tuag at safoni. Yn ogystal, fel atodiad pwysig i ffurf mwyngloddio ar y cyd, bydd mwyngloddio ar y cyd y gynghrair rhwng dinasoedd hefyd yn cael ei hyrwyddo'n gyson.
Yn drydydd, bydd nwyddau traul meddygol yn cael eu casglu trwy haeniad, swp a dosbarthiad, a bydd rheolau gwerthuso manylach yn cael eu sefydlu. Bydd mynediad i'r rhwydwaith yn dod yn ddull atodol pwysig o gaffael ar y cyd, fel y gellir prynu mwy o amrywiaethau o gyflenwadau meddygol trwy'r platfform.
Yn bedwerydd, bydd rheolau prynu ar y cyd yn cael eu gwella'n gyson i sefydlogi disgwyliadau'r farchnad, lefelau prisiau a galw clinigol. Cryfhau'r defnydd i'w ddefnyddio, tynnu sylw at ddetholiad clinigol, parchu patrwm y farchnad, gwella cyfranogiad mentrau a sefydliadau meddygol, sicrhau ansawdd cynnyrch a chyflenwad cynnyrch, hebrwng y defnydd o gynhyrchion.
Yn bumed, bydd dewis pris isel a chyswllt pris yn dod yn gyfeiriad pwysig ar gyfer casglu nwyddau traul meddygol. Bydd hyn yn helpu i buro amgylchedd gweithredu nwyddau traul meddygol, cyflymu'r broses o ddisodli mewnforio nwyddau traul meddygol domestig, gwella strwythur presennol y farchnad stoc, ac annog datblygiad dyfeisiau meddygol arloesol domestig ym maes economeg iechyd.
Yn chweched, bydd canlyniadau gwerthuso credyd yn dod yn safon bwysig ar gyfer mentrau nwyddau traul meddygol i gymryd rhan mewn caffael ar y cyd a sefydliadau meddygol i ddewis cynhyrchion. Yn ogystal, bydd system hunan-ymrwymiad, system adrodd wirfoddol, system gwirio gwybodaeth, system cosbi hierarchaidd, system atgyweirio credyd yn parhau i sefydlu a gwella.
Yn seithfed, bydd prynu cyflenwadau meddygol ar y cyd yn parhau i gael ei hyrwyddo mewn cydweithrediad â gweithredu'r system “warged” o gronfeydd yswiriant meddygol, addasu'r rhestr yswiriant meddygol o gyflenwadau meddygol, diwygio dulliau talu yswiriant meddygol, a'r diwygio prisiau gwasanaethau meddygol. Credir, o dan gydgysylltu, cyfyngu a gyrru polisïau, y bydd brwdfrydedd sefydliadau meddygol i gymryd rhan mewn prynu ar y cyd yn parhau i wella, a bydd eu hymddygiad prynu hefyd yn newid.
Yn wythfed, bydd prynu nwyddau traul meddygol yn ddwys yn hyrwyddo ail-greu patrwm y diwydiant, yn cynyddu'r crynodiad diwydiannol yn fawr, yn gwella ecoleg y busnes ymhellach, ac yn safoni'r rheolau gwerthu.
(Ffynhonnell: Rhwydwaith Meddygol)
Amser post: Gorff-11-2022